Formulario medico

El formulario de salud se mantiene confidencial y es utilizado por nuestro personal de servicios de salud (o personal médico de emergencia). Cada acampante necesita un formulario de salud completo para participar, por favor complete este formulario lo más completamente posible.

DATOS DEL ACAMPANTE

Contacto de Emergencia
(en caso de que no sea el mismo del formulario de registro)

Alergias

NoSi
Este acampante es alérgico a:
SiNo
SiNo
SiNo
SiNo

Condiciones médicas:

SiNo
SiNo
SiNo
SiNo

Dieta / Nutrición:

SiNo
SiNo

Medicamentos:

SiNo
SiNo

Seguro médico

SiNo
SiNo

Registrante